“前世今生”
【中华老字号 · 致和堂国医馆】创始于1890年，为清末名医柳宝诒先生所创，致和二字取“致力于医，饮之太和”之意。百年传承、享誉中外，致和堂于1995年获得国内贸易部颁发的“中华老字号”称号，2008年再获国家商务部授予的“中华老字号”称号。现已发展为一家集药品销售、中医诊疗、代客加工制剂、精品专柜、中医药研究等一体的中医药专业化公司。“致和堂膏滋药制作技艺”于2011年成为“第三批国家级非物质文化遗产”。
为深入探寻致和堂膏滋药背后的故事，了解手艺人制药传承、医药相守的耕耘树艺，澄江国医学社实践成员于2023年7月22日实地走访江阴市人民中路45号致和堂分店，对致和堂李宗保主任展开采访。
李宗保，江阴市致和堂中医馆馆长、国家级非遗项目“致和堂膏滋药制作技艺”第六代传人、全国中药特色技术传承人、江阴市卫健委李宗保中医药特色技术传承工作室导师。李宗保主任继承传承了致和堂膏滋药制作技艺，潜心钻研中医中药。
“躬耕不辍”
澄江国医学社成员：李主任您是致和堂膏滋药的主要传承人之一，您知道哪些致和堂膏滋药的工艺及其历史知识?
李宗保主任：“致和堂膏滋药制作工艺是柳宝诒老先生传下来的，到我这里是第六代。”柳宝诒先生是晚清中医名家，不同于普通药铺，致和堂由于中医中药的紧密连结，对中药产品都有独到考虑标准。“他追求的是疗效质量，药材的质量，临床的疗效，这是他最关注的地方。”“为了掌握好、把握好质量，无论是饮片还是膏汤丸散，还是我们现在所讲的膏滋药，他都要自己做。这样自己好把握，药材都他自己进的，工艺也是他自己反复研究出来的，这么多工艺传到我们这里来是第六代了。”随着时代发展，膏滋药等的制作工艺也有了进一步改善提升。“我们在他的基础上，又做了一些小的改进，因为毕竟条件不同了，当初的条件和现在条件不同。我们在器具上，在关键工艺环节上，做了一些改革，这样使膏滋药的质量更高。”
“医药相守”
澄江国医学社成员：李主任您既是医师又是药师，请问在您眼中该怎么做到中医跟中药相结合呢?
李宗保主任指出中医的传承到现在，中医只学中医，中药只学中药，两者分开了，但是医生所谓的懂药，只是懂得《中药学》这本书上的一些中药功效而已，有大部分中医连中药饮片都不认识，别说中药材，更别说炮制工艺了。“我们中医自古代传承下来，本来中医是两条腿走路的，传到现在是一条腿走路，一条腿是中药，一条腿是中医，中医把中药给扔掉了，中药把中医也扔掉了，那么这样的话呢，造成一个中医和中药不能完美地圆融起来的局面。其实这两个东西它是不能分开的，因为中药是我们中医人的武器，那我们必须要全面地、深刻地了解他，这样我们才能使用好!”李主任对于中医中药结合表示深切的担忧。
中医和中药的结合不仅表现在理论方面，更表现在临床方面。对于临床药学，李宗保主任有这样的想法：“临床药学首先是要建立在临床的基础上，然后再去研究药学，所以说我建议临床药学，不是只由中药学专业的同学，而是首先是中医专业毕业，而且经过5-10年的临床工作之后，然后再去做药学工作，这样子再去学习、进修药学，才能成就一个比较好的临床药师。”
在临床上，临床药师面对临床医师开出的方子有好的建议时，临床医师往往不怎么会采取，但是临床药师对于方子的理解也有自己的经验在其中，临床医师反而对药的理解存在于书本上的知识以及患者的反馈，所以说临床医师和临床药师的互相协助很有必要。
“医药圆融”
李宗保主任提出的医药圆融的概念已久，他一直在倡导临床医生必须要懂药，所谓的懂药不仅仅是认识药，而且要知道这个药的生长环境，要知道到山上我们该怎么认识这个药，到野外采植的时候怎么认识这个药，以及这个药采回来之后，就成了中药材，那么在中药材这一块我们怎么鉴定这个中药材质量的好坏，由中药材再加工成中药饮片，那这加工的工艺我们要知道，而且同时李主任提倡中医都要会去做这个事情，会加工这个事情。
李主任觉得，从这个中药饮片加工的这一块来看，好的中药材不一定能被做成好的中药饮片，这个(现状)也是个问题。中医虽然不去做这些事情，是以做中医为主，但是我们要了解这东西的来龙去脉。我们也可以去看看中药人是怎么制成中药饮片的，这样就会把药做的更好，药做的更好，加上我们中医人处方开的好，辨证辨得正确，这才有好的疗效，不然方子开得好，但没有好的药治病，还是难以实现好的疗效，我们最后的落脚点，一定是在救助患者上面。
“缘途求索”
澄江国医学社成员：对于我们年轻的中医学子，您有什么建议和期望?
李宗保主任认为学医的学生，或者是年轻的中医工作者，必须把药学好，再去多看多学，学医的不仅可以拜中医师父，也要拜中药师父。这里李主任提到了他的中药师父——宋希贵主任，山东省的首席中药鉴定专家，强调中医也要去拜一些中药的师父来学习中药的知识。李主任表明要从医药圆融的角度看，结合和圆融是两个概念，结合往往是表现于表面的东西，是一个简单搭建，但是圆融是完全融合到一起，就像液体溶解到一起去，所以圆融是一个高度的全面且细致的结合。
“所以医药一定要圆融起来，这样子医生才有力量，不然的话医生力量还是不够的，一定是互相交织的一种状态，如果你是一个学药的年轻的学生，或者是年轻的工作者，那我建议你一定要去学医去，你也可以拜中医的师父，不一定非要去找学药的，认为我只能学药，其实你完全可以学医，因为在工作当中你会用到很多，假如你是在医院药房工作，又掌握了很多的中医知识，就更加如虎添翼!”李主任表示对于学药或学医的青年工作者，一定不拘泥于自己所学的领域，医药圆融方能将中医发扬光大。
“活动感悟”
通过李宗保主任的讲述，我更加深刻理解到了，医生一切为病人，以治病为落脚点的原则。为了帮病人免受病痛，严格把关药材质量，炮制工艺，以严谨的态度治疗诊断。只有抱着一颗为百姓热忱的心，方能为精诚之大医。
——沈成宇
结束了对李主任的采访，让我印象最深的便是他所强调的医药圆融思想。“中医自古以来就是两条腿走路，一条中医 ，一条中药。”作为一名中医，切身体会中药，才能把握好用药，好医加好药才能成为真正的好中医。此番采访可谓是令我受益良多，也发自内心的敬佩李主任深思的医药结合思想。
——孙文虎
通过李主任的采访，我们可以得知所谓中医是由中医和中药相辅相成，圆融起来的。我们在学习中医的道路之中，并不能抛弃中药，只学中医，而是要将两者全面结合起来。不能很好的掌握中药，是无益于我们作为中医的诊治的。只有做到了医药圆融，我们才可能在中医的道路上走的更远。
——谢雨辰
“采访总结”
本次采访以中药的选材到医药圆融，随着三个问题的逐渐深入，李主任医药圆融的观念深入我们的心里，医师和药师并不能闭门造车，必须结合起来，注重临床医疗的医师必须也去了解中药饮片的来源以及制作，好的辩证和好的方子，必须配合好的中药才能发挥出该有的疗效。医师和药师也要互拜师父，深入学习中医知识和思想，不要让中医“一只脚走路”!
中医中药圆融并济，方能让中医在中国和世界持续发光发热，让更多需要中医的人看到中医的疗效，看到中医的进步!
