寒假期间，中南财经政法大学调研团队聚焦生前预嘱与安宁疗护议题，走进浙江省温州市苍南中医院安宁疗护中心，与温从乐医师展开深度对话。在访谈中，团队深入了解了当地安宁疗护工作的开展现状、生前预嘱的实践困境与推广方向，为推动生命终末期关怀事业发展寻找新思路。
调研纪实：扎根温州，感知安宁疗护实践脉络
苍南中医院安宁疗护中心：从肿瘤科到专业疗护的转型之路
团队首站抵达温州市苍南中医院安宁疗护中心，温从乐医师介绍，自2023年8月科室成立，他便投身安宁疗护工作。此前，他主要在肿瘤科工作，服务癌症晚期患者，彼时更多聚焦于症状改善；而安宁疗护的开展，开启了从精神层面为患者提供治疗的新阶段。
特色服务：中医融合与全方位关怀
温从乐医师详细阐述了安宁疗护中心的工作内容。医生团队专注于控制患者症状，如缓解疼痛、改善恶心呕吐等；护士团队提供舒适护理，给予患者身体照料；同时，中心发挥中医特色优势，采用穴位药物贴敷等手段，解决患者睡眠等问题。此外，心理照护也是重要一环。中心设有谈心室，针对患者家属意见不一的情况，通过召开“家庭会议”，召集医生、护士、心理医生及患者家属，共同商讨患者后续治疗方案，促进家庭内部意见统一。
对话现场：苍南中医院深度访谈实录
在与温从乐医师的深入交流中，团队围绕生前预嘱、安宁疗护推广等核心问题展开探讨，内容总结如下：
生前预嘱实践：现状与挑战
谈及生前预嘱，温从乐医师表示，目前医院基本不开展相关工作，主要以与家属签订住院协议为主，由家属决定治疗方案。他指出，开展生前预嘱面临诸多困难，一方面涉及复杂的法律问题；另一方面，当地群众受知识水平、文化程度及风俗影响，对安宁疗护存在误解，易将其视为消极治疗。不过，由于前期与家属充分沟通，目前因未开展生前预嘱而产生的冲突或变更情况较少。
推广建议：精准定位与多方协同
对于生前预嘱的推广，温从乐医师提出建议：一是精准定位推广人群，优先在医院肿瘤科、老年病科等科室，针对患者及家属开展宣传，相比在农村或健康人群中推广，更易取得成效；二是完善法律支撑，明确相关法律规范，为生前预嘱的推行提供保障；三是加强宣传教育，提升群众认知度，可借助安宁疗护周等活动，通过宣讲、视频等多样化形式开展宣传；四是强化医务人员培训，深入理解安宁疗护内涵，提升服务水平。
意义探寻：温暖生命的双向奔赴
温从乐医师分享了安宁疗护与生前预嘱的重要意义。对医务人员而言，看到患者安详离世，能减轻心理负担，获得职业成就感；对患者及家属来说，安宁疗护让患者得以尊严、舒适地度过生命最后一程，家属也能从中感受到关怀与尊重，许多家属会通过赠送锦旗表达感谢。
现状剖析：主要问题与优化路径
通过与温从乐医师的访谈，团队总结出当地安宁疗护与生前预嘱工作面临的主要问题：一方面，公众对安宁疗护和生前预嘱认知不足，存在误解；另一方面，法律体系不完善，缺乏明确法律指引，制约生前预嘱推行。
对此，团队认为可从以下方面优化：在认知提升上，利用医院资源，开展针对性宣传教育，通过实际案例消除公众误解；在法律层面，推动相关立法进程，明确生前预嘱的法律地位与执行规范；在服务推广中，结合医院特色，发挥中医优势，提升安宁疗护服务吸引力，同时加强部门协作，形成推广合力。
结语
此次温州苍南中医院之行，让调研团队深刻体会到安宁疗护与生前预嘱工作的重要性与艰巨性。从传统肿瘤科到特色安宁疗护中心的转型，从与家属沟通为主到期待生前预嘱的推进，每一步都凝聚着医务工作者的努力与思考。
生命终末期关怀，是对生命的敬畏，也是社会文明的体现。我们呼吁社会各界共同关注这一领域，给予更多支持与理解。让安宁疗护的温暖之光，照亮每一个生命的最后旅程，让生前预嘱成为尊重生命、守护尊严的有力保障，共同构建充满人文关怀的社会环境。
