2025年7月21日至25日，一场以“返家乡、察民情、促发展”为核心的暑期社会实践活动在甘肃大地展开。由兰州大学第二临床医学院团委书记吴悦、2024级专职辅导员张旭带队的“兰州大学赴甘肃省基层医疗服务和农村订单定向医学生职业探索调研”实践团，组织学子回到家乡所在的庄浪、积石山、民勤、敦煌四地，以“返家乡”青年的视角深入基层，既探寻农村订单定向医学生的就业现状与实际诉求，也实地感受家乡基层医疗服务体系的运行脉搏，为优化定向生培养模式及相关政策注入青春智慧，用实践行动为家乡医疗事业发展贡献力量。
实践团带着“返家乡、探基层”的热忱，先后走访了庄浪县南湖中心卫生院、积石山县人民医院、民勤县人民医院、敦煌市总医院4家家乡本地医疗卫生机构。各地基层医院纷纷致以热烈欢迎，不仅主动分享当地基层医疗近年来的发展变迁、定向医学生的岗位配置细节，更详细介绍了针对家乡人才的培养支持政策——从本地人才留存补贴到职业成长帮扶举措，每一项内容都饱含对返乡从医青年的期待，为实践团调研工作的顺利推进筑牢了坚实基础，也让实践团成员深刻感受到家乡对基层医疗人才的迫切需求与暖心关怀。
图一为实践团在敦煌市总医院参加座谈会 江友锡 供图
通过对扎根在家乡基层的兰州大学定向医学专业毕业生开展深度访谈，实践团得以全方位倾听“过来人”的真实经历与心声，具体内容可梳理为以下四方面：
基层服务感受：学长学姐普遍提到，基层医疗工作整体氛围相对闲适，但事务较为繁杂。作为基层医生，需承担全科诊疗职责，面对的患者病症多样，除了核心的临床诊疗工作，还常常要兼顾部分护理、健康宣教等事务;尤其在疫情期间，大家也义无反顾参与到防疫一线工作中，用专业守护家乡父老的健康。
规培体验：谈及规培经历，学长学姐们一致认为“收获远超预期”。他们表示，规培阶段能更深入接触临床实际案例，相比在校实习，对疾病诊疗的理解更透彻、操作更熟练，真正实现了理论到实践的跨越。因此，他们特别建议学弟学妹在规培时要主动多接触临床病例，珍惜每一次实操机会，扎实提升诊疗能力。
职业发展规划：关于未来规划，学长学姐们坦诚分享了不同思路。学长学姐表示，基层生活节奏适中，生活压力较小，但也需要建立清晰的职业成长路径，长期扎根家乡基层，用专业服务邻里，以尘雾之微补益基层建设。
给学弟学妹建议：无论未来规划如何，学长学姐们都强调“扎实”与“学习”的重要性。他们建议学弟学妹未来无论进入县医院还是乡镇卫生院，都应沉下心做好每一项工作，既要积累临床经验，也不能放松理论知识学习，始终保持“理论+实践”双提升的状态，才能在基层医疗岗位上真正实现价值，真正造福群众。
图二为实践团在民勤县人民医院参加座谈会 江友锡 供图
调研期间，实践团成员以“返家乡青年”的身份深入基层医疗一线，带着对家乡医疗事业的关切组织多场实地考察。大家主动与当地医院经验丰富的在岗医生交流，认真倾听他们在基层多年的工作日常、印象深刻的典型诊疗案例，以及从青年医生成长为基层骨干的奋斗历程。医院方面也积极搭建交流平台，组织医师与实践团成员座谈，结合本地实际情况，详细分享定向生在基层的职业发展路径，深刻探讨工作中面临的现实挑战——如医疗资源有限、患者需求多样等。这些真实的分享，让实践团更直观地认识到基层医疗工作的价值与意义，也激发了大家未来服务家乡、扎根基层的责任感。
此外，多地医院还结合“返家乡”实践主题，介绍了现行基层医疗人才政策在本地的实施成效，以及针对返乡人才培养的改进方向，为实践团及校方研究优化在校生培养制度提供了宝贵的“基层视角”。
此次调研紧扣农村订单定向医学生政策的核心目标，以“返家乡”实践为纽带，通过对四地基层医疗实际情况的细致摸排，清晰把握了政策在落地过程中呈现的成效与短板。从定向生入职后的岗位适配度、职业发展空间，到基层医院对返乡人才的留存机制、培养投入，调研团队都进行了系统梳理与分析。
图三为实践团参观积石山县人民医院 江友锡 供图
在此基础上，结合当前医学教育改革方向，针对性地提出了三方面优化思路：一是推动定向培养课程与基层需求精准对接，增加全科医学、乡村常见病诊疗等实用性内容，让在校学习更贴合家乡基层的实际需求;二是建议各地细化定向生服务期内的激励政策，从薪酬待遇、职称评定等方面消除其后顾之忧，让返乡从医的青年能安心扎根;三是倡导建立高校与基层医院的长效联动机制，帮助在校定向生提前熟悉基层工作场景，增强对家乡基层医疗的认同感与归属感。这些建议旨在从培养端、保障端、认知端多管齐下，为强化基层医疗人才队伍建设、助力家乡医疗事业发展提供具体可行的方向。
图四为实践团参观庄浪县南湖中心卫生院 江友锡 供图
通过此次“返家乡”实践调研，实践团不仅全面掌握了农村订单定向医学生的就业现状、基层医疗服务需求及基层医疗服务体系运行情况，更让在校定向生对未来服务家乡、扎根基层有了更清晰的规划。未来，学院及学校将持续以“返家乡”实践为抓手，关注基层医疗人才培养，用青年智慧与行动，为甘肃各地输送更多扎根基层、服务百姓的优秀医学人才，让青春之花在基层医疗一线绚丽绽放。
通讯员 景文莹
实践团队 兰州大学赴甘肃省基层医疗服务和农村订单定向医学生职业探索调研暑期社会实践团